Ортодонтия

Санкт-ПетербургВыбрать другой городЧасы работы: 9.00 - 21.00Ежедневно+7 (812) 207-07-37+7 (911) 702-33-11 ул. Шпалерная 54БЦ Золотая Шпалерная

ОРТОДОНТИЯ – раздел стоматологии, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой зубочелюстных аномалий, исправлением прикуса и положения зубов. Цели ортодонтического лечения – это не только эстетика, это чаще всего и нормализация функции, жевания, подготовка к рациональному протезированию утраченных зубов.

В каком возрасте можно проводить

Ортодонтическое лечение может проводиться начиная с 6-7 лет , границы «до» нет, лечение может проводиться и в старшем возрасте и в пожилом.

Конечно желательно начиная с 6-7 лет консультироваться с врачом ортодонтом, в этом возрасте мы следим на ростом челюстей, состоянием временных зубов и прорезыванием постоянных зубов. Правильный рост челюстей зависит от ряда факторов, в том числе от положения языка в полости рта, вредных привычек (сосание пальца, привычка грызть карандаш, прокладывание языка между зубами), также от типа дыхания, если у ребенка преобладает ротовый тип дыхания (при нарушении носового дыхания), то верхняя челюсть будет развиваться хуже и это безусловно будет влиять на прикус.

В некоторых случаях когда временные зубы были рано удалены, необходимо создать место для прорезывания постоянных зубов, чтобы они не прорезались «вторым рядом», для этого используются трейнеры, эластопозионеры, пластинки и частичные брекет-системы.

Очень важно до 12 лет проконсультироваться с ортодонтом, потому как в этом возрасте идет пик роста и чаще всего мы можем скорректировать скелетные аномалии за счет нормализации роста челюстей (например дистальный прикус), что при отсутствии лечения потом после окончания роста может потребовать уже ортодонтическое лечение комбинированное с челюстно-лицевой операцией, направленной на коррекцию размеров верхней или нижней челюсти.

Портят ли эмаль зубов

Единственной причиной образования деминерализаций вокруг брекета, что является начальной формой кариеса, является зубной налет, содержащий в себе остатки пищи и бактерии, которые в процессе своей жизнедеятельности и приводят к образованию кариозных полостей. Потому если соблюдать рекомендации по гигиене с брекетами, а также один раз в 3-6 месяцев проводить профессиональную гигиену, то после снятия брекетов эмаль зубов будет выглядеть абсолютно также, как выглядела до лечения.

Учитывая сложность самостоятельной гигиены в подростковом возрасте и при наличии некариозных поражений зубов, мы советуем проходить лечение на элайнерах, что дает возможность более простой самостоятельной чистки зубов для пациента, потому как элайнер всегда можно снять.

Но несмотря на это, в случае хорошей кооперации с пациентом мы можем провести ортодонтическое лечение на брекетах и в подростковом возрасте, в таком случае необходимо соблюдение качественной личной гигиены и проведение профессиональной гигиены раз в 4-6 месяцев, тогда эмаль после снятия брекетов будет выглядеть также, как и до их постановки.

*пример лечения на брекетах в подростковом возрасте

Как долго длится

Сроки ортодонтического лечения очень индивидуальны и зависят от патологии, плотности костной ткани, соблюдения рекомендаций врача по ношению межчелюстных тяг и др. Средний срок лечения 1.5-2 года, конечно зубы выравниваются гораздо быстрее, через полгода достигается нивелирование скученности, достигается ровность зубного ряда, далее проходит работа по коррекции смыкания и детализации положения зубов, что уже непосредственно влияет на стабильность результата, потому качественное лечение не может быть быстрым.

*примеры

Болезенно ли ортодонтическое лечение?

При перемещении зубов происходит перестройка костной ткани, что приводит к возникновению болезненных ощущений, дискомфорта. В случае лечения на брекетах после фиксации брекетов болезненные ощущения могут продолжаться в течение 1 недели, пациентам с низким болевым порогом можно принимать обезболивающие препараты, далее болезненные ощущения могут появляться на активациях при замене дуг на 1-2 дня, все остальное время болезненности как таковой нет, может быть дискомфорт. В случае лечения на элайнерах болезненность возникает в течение 1-2 дней при замене элайнера на новый, далее чувствительность также проходит.

Лечение на брекетах, металлических и керамических.

Брекеты бывают металлические и эстетические (керамические, сапфировые), основное их различие в эстетичности для пациента, а также стоимости. Лечение как на металлических, так и на керамических брекетах одинаково по механике, дуги, которые соединяют брекеты между собой, в любом случае металлические, потому если вы не испытываете стеснения и ваша сфера деятельности разрешает заметные ортодонтические конструкции, то смело выбирайте металлическую систему.

*пример металлических и керамических

Лечение на элайнерах.

Элайнеры – ортодонтические каппы, абсолютно прозрачные и незаметные на зубах. Чаще всего при лечении требуется 30-45 пар элайнеров, носить каждый элайнер необходимо 2 недели, затем менять на новый, так происходит запрограммированное движение зубов. Носить необходимо практически постоянно, 22-23 часа в сутки, снимать следует при приеме пище и при чистке зубов. При лечении на элайнерах на некоторые зубы фиксируются специальные аттачменты из прозрачного под цвет зубов материала, для того чтобы элайнеру было легче зацепиться за зуб и обеспечить его движение.

Безусловно важным аспектом при выборе лечения на элайнерах является не только абсолютная эстетичность лечения, но и возможность качественной чистки зубов, ввиду того, что элайнеры пациент сам может снять и одеть.

*пример элайнера

*пример улыбки с брекетами металл, керамич. и улыбка с элайнерами

Лечение с удалением зубов.

В некоторых случаях в зависимости от прикуса и смыкания зубов при ортодонтическом лечении необходимо удаление некоторых зубов для того, чтобы в конце лечения было правильное смыкание, средняя линия зубного ряда совпадала с центром лица, не было чрезмерного наклона передних зубов. Без необходимости конечно никогда зубы не удаляются, это рассчитывается в ходе диагностики на основании рассчетов моделей и снимка компьютерной томограммы. В таких случаях промежутки от удаленных зубов закрываются смежными зубами, в дальнейшем никто из окружающих и не заметит, что какой-то зуб отсутствует.

*Пример лечения с удалением

Лечение с удалением зубов.

*Пример лечения с удалением

Лечение комбинированное с челюстно-лицевой хирургией.

В случаях выраженных скелетных аномалий дистального и мезиального прикуса у взрослых пациентов необходимо лечение совместно с челюстно-лицевым хирургом.

При таком лечении не только нормализуется смыкание, но и улучшаются лицевые признаки, профиль.